Vous et votre logement (?):
Numero identification: réservé audit collectif "eco-city"
email: obligatoire hors audit collectif
Type:
Année de construction:
Surface (en m²): Nombre d'habitant:
Département: Altitude:
Vos contrats d'énergie (?):
Si vous avez des difficultés à remplir cette espace vous pouvez nous adresser directement une copie de votre
facture d'électricité ou gaz naturel à l'adresse suivante: assistance@killco2.fr en utilisant la même adresse
email que celle indiquée au début du questionnaire
Si vous réalisez cet audit dans le cadre d'un contrat "eco-city" indiquez également votre numéro d'identification

Contrat électricité

Fournisseur: EDF - Tarifs réglementés
Type d'abonnement TROUVEZ RAPIDEMENT CETTE INFORMATION SUR VOTRE FACTURE D'ELECTRICITE!
Deuxième page - Rubrique "Votre contrat électricité" - Ligne "Abonnement".
Relever l'indication après le terme kVA
Exemple: "Abonnement Tarif Bleu 06 kVA HP/HC du XX au YY" correspond à un abonnement HP/HC=heures creuses
Puissance souscrite TROUVEZ RAPIDEMENT CETTE INFORMATION SUR VOTRE FACTURE D'ELECTRICITE!
Deuxième page - Rubrique "Votre contrat électricité" - Ligne "Abonnement".
Relever le nombre avant le terme kVA
Exemple: "Abonnement Tarif Bleu 06 kVA HP/HC du XX au YY" correspond à une puissance de 6 kVA
Récepteur électrique

Contrat gaz naturel

Fournisseur: GDF - Tarifs réglementés
Type d'abonnement Trouvez cette information directement sur votre contrat gaz
Récepteur gaz naturel
  Votre mode de chauffage principal (?):
Energie de votre chauffage principal:
Type de votre chauffage principal:
Système de chauffage principale:
Caractéristiques de votre chauffage principal (système à eau):
Mode de régulation de votre chauffage principal:
  Votre mode de chauffage secondaire (?):
Energie de votre chauffage secondaire:
Système de chauffage secondaire:
Votre mode de production d'eau chaude (?):
Energie utilisée pour produire votre eau chaude:
Type de votre système de production d'eau chaude:
Système de production d'eau chaude:
Caractéristiques de votre circuit d'eau chaude:
Vos consommations annuelles d'énergie (?):
______________________________________________
Consommation électriqueTROUVEZ RAPIDEMENT CETTE INFORMATION SUR VOTRE FACTURE D'ELECTRICITE!
Deuxième page - Rubrique "Evolution de votre consommation en kWh".
Additionner les consommations des 6 derniers relevés/estimés

ATTENTION: Ne pas additionner le premier relevé/estimé en partant de la gauche
kwh consommés
______________________________________________
Consommation fioul:
unité:litre tarif:
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